Uso da Cetamina na Depressão Persistente

A depressão resistente ao tratamento (DRT), um transtorno depressivo de grande relevância entre os tipos conhecidos, é definida como uma falha em responder a dois ou mais ensaios de monoterapia com fármaco antidepressivo ou ainda uma ausência de resposta a quatro ou mais ensaios de diferentes terapias antidepressivas.

O objetivo deste estudo foi investigar a eficácia da cetamina em pacientes com DRT.

A busca da literatura foi efetuada na base de dados MedLine. Os critérios de inclusão foram: estudos clínicos controlados e randomizados dos últimos cinco anos e em inglês.

Foram Excluídos os artigos que não responderam à pergunta PICO e aqueles com tamanho de amostra e metodologia de estudo destoantes, quando comparados aos ensaios que basearam esta revisão.

Observou-se uma melhor resposta à cetamina (principalmente em ganho de humor), quando comparada ao tratamento convencional contra a DRT.

Já com sua primeira infusão, na dose de 0,5 mg/kg, foi possível perceber seus efeitos antidepressivos.

A manutenção desses efeitos parece ser obtida com a administração de 0,5 mg/kg do medicamento, três vezes por semana. Por outro lado, a redução de tal dosagem pode diminuir ou anular os efeitos.

O uso da cetamina apresentou resultados efetivos na melhora do quadro de DRT, com efeitos adversos de pequena gravidade e de fácil controle.

Entretanto, outros estudos, com amostras maiores e métodos diferentes, são necessários, para uma conclusão de maior consistência.

 

Para quem quiser conhecer mais este estudo: Dias, I. K. S., Silva, J. K. da ., Gomes Júnior, S. R., Santos, T. H. N. dos ., & Faria, S. T. dos R.. (2022). Uso da cetamina na depressão resistente ao tratamento: uma revisão sistemática. Jornal Brasileiro De Psiquiatria, 71(3), 247–252. https://doi.org/10.1590/0047-2085000000371