Efetividade da TCC em crianças e adolescentes com depressão

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é a primeira escolha de tratamento para sintomas e transtornos depressivos em adolescentes, no entanto, melhorias são necessárias porque a eficácia geral é baixa. Insights sobre componentes da TCC e características contextuais e estruturais podem aumentar a eficácia.

O objetivo do nosso estudo foi avaliar a eficácia da TCC para jovens com depressão e investigar a influência de componentes específicos, fatores contextuais e estruturais que poderiam melhorar os efeitos.

Foi realizada uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados, buscas realizadas no CINAHL, CENTRAL, EMBASE, MEDLINE/PubMed e PsycINFO.

Foram incluídos 31 ensaios clínicos com 4335 participantes.

Evidências de qualidade moderada foram encontradas para a TCC reduzindo os sintomas depressivos no final do tratamento e no seguimento, e a TCC como prevenção indicada resultou em 63% menos risco de ficar deprimido no seguimento. A TCC contendo uma combinação de ativação comportamental e componente de pensamentos desafiadores (como parte da reestruturação cognitiva) ou o envolvimento do(s) cuidador(es) na intervenção foram associados a melhores resultados para os jovens a longo prazo.

Os autores verificaram que há evidências de que a TCC é eficaz para jovens com depressão (subclínica). Nossas análises mostram que os efeitos podem melhorar quando a TCC contém os componentes ativação comportamental e pensamentos desafiadores e também quando o(s) cuidador(es) está(ão) envolvido(s).

Referência:

Há evidências de que a TCC é eficaz para jovens com depressão (subclínica). Nossas análises mostram que os efeitos podem melhorar quando a TCC contém os componentes ativação comportamental e pensamentos desafiadores e também quando o(s) cuidador(es) está(ão) envolvido(s). No entanto, os efeitos influentes desses três moderadores devem ser mais bem testados em ECAs.