Terapia cognitivo – comportamental para insônia na melhora da ansiedade e depressão

A insônia é um problema comum e muitas vezes debilitante, especialmente quando combinada com transtornos psiquiátricos como Transtorno Depressivo Maior (TDM), Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) ou Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT). Esta revisão teve por objetivo explicar como a Terapia Cognitivo – Comportamental para Insônia (TCC-I) pode melhorar os resultados de depressão e ansiedade em pacientes que sofrem de insônia e desses transtornos comórbidos.

Descobertas Recentes:

A Importância do Tratamento da Insônia

Insônia residual é extremamente comum, mesmo entre pacientes que aparentam estar em remissão de TDM, TAG ou TEPT. A insônia não só coexiste com esses transtornos, mas também desempenha um papel crítico no seu início e manutenção. Portanto, tratar a insônia pode ser uma chave para melhorar os resultados gerais desses pacientes.

Vantagens da TCC-I

  1. Efetividade Superior: A TCC-I supera os tratamentos tradicionais de depressão e ansiedade ao aliviar os sintomas de insônia em pacientes com transtornos psiquiátricos comórbidos.
  2. Potencial de Melhoria Global: Embora os resultados sejam mistos, há evidências de que a TCC-I, sozinha ou em combinação com tratamentos convencionais, pode melhorar os resultados gerais de TDM, TAG e TEPT.
  3. Moderadores: Preferência circadiana noturna e a gravidade dos sintomas de depressão/ansiedade podem influenciar a eficácia da TCC-I nesses desfechos.

Conclusão

A TCC-I mostra-se uma abordagem promissora para tratar insônia em pacientes com TDM, TAG e TEPT, potencialmente melhorando seus resultados gerais de saúde mental. Mais estudos são necessários para determinar como essa terapia pode ser integrada de forma mais eficaz com os tratamentos existentes.

Referência: Mirchandaney R, Barete R, Asarnow LD. Moderators of Cognitive Behavioral Treatment for Insomnia on Depression and Anxiety Outcomes. Curr Psychiatry Rep. 2022 Feb;24(2):121-128. doi: 10.1007/s11920-022-01326-3. Epub 2022 Jan 21. PMID: 35061137; PMCID: PMC8948126.