A demência de início jovem é um termo que se refere a um grupo heterogêneo de doenças neurodegenerativas que começam antes dos 65 anos. Esse quadro pode ter múltiplas causas, sendo classificado em:
- Demências primárias: Doença de Alzheimer precoce, demências frontotemporais e vasculares.
- Demências genéticas/familiares: Associadas a mutações hereditárias.
- Distúrbios metabólicos: Doenças que afetam o metabolismo e impactam a cognição.
- Demências secundárias: Resultantes de fatores como transtorno por uso de álcool, lesão cerebral traumática e infecções.
Desafios no Diagnóstico
A apresentação clínica da demência de início jovem pode ser variada, incluindo:
✔ Sintomas cognitivos (perda de memória, dificuldades de planejamento e tomada de decisões).
✔ Sintomas psiquiátricos (mudanças de humor, apatia, depressão, ansiedade).
✔ Sintomas neurológicos (alterações motoras, tremores, dificuldades na fala).
Devido a essa diversidade de sintomas, o diagnóstico frequentemente é confundido com transtornos psiquiátricos, o que pode atrasar o tratamento adequado.
Avaliação e Diagnóstico
Para um diagnóstico preciso, é essencial uma triagem abrangente, incluindo:
🧠 História clínica detalhada e relato da família.
📊 Exames neuropsicológicos para avaliar funções cognitivas.
🖥 Neuroimagem (ressonância magnética, PET scan) para detectar alterações cerebrais.
🩸 Testes genéticos e punção lombar, dependendo da suspeita clínica.
Tratamento e Manejo
Embora muitas formas de demência não tenham cura, um manejo adequado pode melhorar a qualidade de vida do paciente e da família. O tratamento deve ser multidisciplinar e incluir:
👨⚕️ Atendimento médico contínuo.
💬 Suporte psicológico e terapias para manejo dos sintomas.
🏡 Adaptações na rotina e suporte familiar, considerando crianças e cuidadores.
Conclusão
A demência de início jovem exige um olhar atento para um diagnóstico precoce e uma abordagem multidisciplinar. O acesso oportuno aos serviços de saúde pode fazer toda a diferença na qualidade de vida dos pacientes e seus familiares.
Referência bibliográfica:
Loi SM, Cations M, Velakoulis D. Diagnóstico, manejo e cuidados com demência de início jovem: uma revisão narrativa. Med J Aust. 2023 6 de março; 218(4):182-189. DOI: 10.5694/MJA2.51849. Epub 2023 19 de fevereiro. PMID: 36807325; PMCID: PMC10952480.
