A ansiedade e a depressão configuram-se como os transtornos mentais mais prevalentes na infância e adolescência, impactando negativamente o desenvolvimento emocional, social e acadêmico desses indivíduos. Diante da importância de tratamentos eficazes para esse público, a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) tem sido amplamente recomendada por sua robusta base empírica. Nesse contexto, a presente pesquisa tem como foco a avaliação sistemática da eficácia da TCC no tratamento de sintomas de ansiedade e depressão em crianças e adolescentes.
O objetivo foi de avaliar a eficácia da Terapia Cognitivo-Comportamental no tratamento de sintomas de ansiedade e depressão em crianças e adolescentes, por meio de uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados.
Foi realizada uma meta-análise abrangente com base em 101 estudos clínicos randomizados, totalizando 11.143 participantes com idades variando entre infância e adolescência. Os estudos foram extraídos de diversas bases de dados científicas internacionais. Os critérios de inclusão consideraram estudos que comparassem a TCC a condições de controle (tais como lista de espera, tratamento usual ou placebo) e que apresentassem medidas de desfecho relacionadas à sintomatologia ansiosa e/ou depressiva. Os tamanhos de efeito foram calculados utilizando o índice de Hedges’ g, e a heterogeneidade entre os estudos foi avaliada por meio do teste Q de Cochran e do índice I².
A análise demonstrou que a TCC é eficaz na redução de sintomas de ansiedade e depressão em comparação aos grupos de controle. Para ansiedade, o tamanho de efeito foi considerado moderado (g = 0,46; IC 95% = 0,39–0,53), com cerca de 64% dos participantes tratados com TCC apresentando melhora superior à observada nos grupos de comparação. No que se refere à depressão, observou-se também um efeito moderado (g = 0,34; IC 95% = 0,26–0,41), com aproximadamente 60% dos participantes obtendo benefício superior com a TCC. Intervenções individuais apresentaram melhores resultados em comparação às realizadas em grupo. Embora os efeitos tenham sido mantidos no curto prazo (pós-tratamento), a manutenção dos ganhos em seguimentos de longo prazo mostrou-se menos consistente.
Os achados desta meta-análise confirmam que a Terapia Cognitivo-Comportamental é uma intervenção eficaz e de magnitude moderada para o tratamento de sintomas de ansiedade e depressão em crianças e adolescentes. Tais evidências sustentam a TCC como tratamento de primeira escolha para essa população. Recomenda-se, contudo, que futuras pesquisas explorem a eficácia da TCC em diferentes contextos clínicos, sua aplicabilidade em subgrupos específicos e a durabilidade dos efeitos a longo prazo.
Estudo completo:
REYNOLDS, Sarah; MCGRATH, Patrick J.; GUGLIELMETTI, May. Cognitive Behavioral Therapy for anxiety and depression in children and adolescents: A meta-analysis of randomized clinical trials. Psychological Bulletin, v. 147, n. 9, p. 729–748, 2021. DOI: 10.1037/bul0000335.
