Os Transtornos de Personalidade (TP) – incluindo o Transtorno de Personalidade Antissocial (TPAS) – foram introduzidos como categorias diagnósticas na terceira edição do Manual Diagnóstico e Estatístico dos Transtornos Mentais (DSM-III), publicada nos anos 80, sendo, a partir desse momento, seu conceito ampliado e refinado.
Há três diferentes graus para o TPAS:
- comportamentos anti-sociais menos prejudiciais, por serem esporádicos e influenciados pelo ambiente;
- comportamentos anti-sociais mal-adaptativos, demonstrados no TPAS ou em outros Transtornos de Exteriorização;
- condutas mais extremas observadas nas psicopatias.
Podendo ser assim diagnosticado sem psicopatia, portanto a psicopatia pode não apresentar critérios diagnósticos de TPAS.
Atualmente o TPAS, segundo o DSM-5 como um padrão global de desrespeito e violação dos direitos de outrem. Para o diagnóstico de TPAS, o indivíduo precisa ter, no mínimo, 18 anos de idade e preencher três dos seguintes critérios:
- incapacidade de adequar-se às normas sociais com relação a comportamentos lícitos, indicada pela execução repetida de atos que constituem motivo de detenção;
- propensão para enganar, indicada por mentir repetidamente, usar nomes falsos ou ludibriar os outros para obter vantagens pessoais ou prazer;
- impulsividade ou fracasso em fazer planos para o futuro;
- irritabilidade e agressividade, indicadas por repetidas lutas corporais ou agressões físicas;
- desrespeito irresponsável pela segurança própria ou alheia;
- irresponsabilidade consistente, indicada por um repetido fracasso em manter um comportamento laboral consistente ou de honrar obrigações financeiras;
- ausência de remorso, indicada por indiferença ou racionalização por ter ferido, maltratado ou roubado alguém.
Além de preencher esses critérios, tem que apresentar evidências transtorno de conduta, com início antes dos 15 anos, sem apresentar indícios de esquizofrenia.
REFERÊNCIAS:
- Beck, J.; Freeman, A.; Davis D. Terapia Cognitiva dos Transtornos de Personalidade. Porto Alegre: Artmed; 2005.
- Costa JBP, Valerio NI. Transtorno de personalidade anti-social e transtornos por uso de substâncias: caracterização, comorbidades e desafios ao tratamento. Temas em Psicol. 2008;16(1):107–19.
